Pojišťovny poskytují zákazníkům záchrannou síť, když ji nejvíce potřebují. Poskytují ochranu před neočekávanými událostmi, jako jsou účty za lékařskou péči, škody na majetku, a dokonce i pojistné plnění v případě úmrtí. Jaké jsou však povinnosti pojišťovny? V této příručce naleznete přehled povinností pojišťovny, včetně zákonných požadavků, služeb zákazníkům a finančního řízení.
Pojišťovny musí splňovat všechny státní a federální zákony, které se vztahují na pojišťovnictví. To zahrnuje předpisy týkající se typů krytí, které mohou nabízet, pojistného, které mohou účtovat, a pojistného plnění, které musí vyplácet. Pojišťovny musí rovněž dodržovat zákony na ochranu spotřebitele, například zákony týkající se ochrany soukromí a zveřejňování informací.
Pojišťovny musí svým zákazníkům poskytovat kvalitní zákaznický servis. To zahrnuje rychlou reakci na dotazy, poskytování jasných a přesných informací a rychlé a řádné vyřizování pojistných událostí. Zákazníci musí mít také jistotu, že jejich pojistné události budou vyřízeny včas.
Pojišťovny musí pečlivě spravovat své finance. To zahrnuje stanovení pojistného, které je přiměřené úrovni nabízeného krytí, a investování jejich aktiv způsobem, který přinese zdravý výnos. Zahrnuje také zajištění toho, aby byly schopny vyplácet pojistná plnění a nepodstupovaly příliš velké riziko.
Pojišťovny musí posoudit rizika spojená s pojistkami, které nabízejí. To zahrnuje vyhodnocení pravděpodobnosti vzniku pojistné události a částky, kterou by bylo nutné vyplatit. Musí také zajistit, aby pojistné, které účtují, odpovídalo míře rizika, které podstupují.
Pojišťovny musí vyvinout efektivní systém zpracování pojistných událostí. Ten zahrnuje ověření správnosti informací poskytnutých zákazníkem, stanovení výše pojistného plnění a zajištění včasného vyplacení pojistného plnění zákazníkovi.
Pojišťovny musí být ostražité při prevenci a odhalování podvodů. To zahrnuje používání sofistikovaného softwaru k odhalování podezřelých aktivit a také pravidelné prověřování pojistných událostí s cílem zajistit jejich správnost.
Pojišťovny musí udržovat dostatek finančních prostředků, aby mohly dostát svým závazkům. To zahrnuje vytváření dostatečných rezerv na výplatu pojistných plnění v případě katastrofy a investování jejich aktiv způsobem, který přinese kladný výnos.
Pojišťovny musí dodržovat všechny platné zákony a předpisy. To zahrnuje zajištění toho, aby jejich postupy v oblasti služeb zákazníkům byly v souladu se zákony na ochranu spotřebitele a aby jejich pojistné smlouvy splňovaly všechny státní a federální požadavky.
Pochopením povinností pojišťovny mohou zákazníci učinit informované rozhodnutí o typu pojištění, které potřebují, a o společnosti, která nejlépe splňuje jejich potřeby. Pojišťovny musí plnit své zákonné požadavky, poskytovat kvalitní služby zákazníkům, efektivně spravovat své finance, vyhodnocovat rizika, efektivně zpracovávat pojistné události, předcházet podvodům, udržovat platební schopnost a dodržovat všechny platné zákony a předpisy. Pochopením povinností pojišťovny mohou zákazníci učinit informované rozhodnutí a vybrat si to nejlepší krytí pro své potřeby.
Existují tři hlavní požadavky, které musí pojišťovna splňovat, aby byla v souladu s obchodními a pracovními předpisy. Tyto požadavky jsou následující:
1. Finanční stabilita: Pojišťovna musí být finančně stabilní, aby byla v souladu s předpisy pro podnikání a pracoviště. To znamená, že společnost musí být schopna včas vyplácet pojistná plnění a plnit další finanční závazky.
2. Licence: Pojišťovna musí mít licenci, aby byla v souladu s předpisy pro podnikání a pracoviště. To znamená, že společnost musí splňovat všechny požadavky stanovené státem, ve kterém působí.
3. Solventnost: Pojišťovna musí být solventní, aby byla v souladu s předpisy pro podnikání a pracoviště. To znamená, že společnost musí být schopna dlouhodobě vyplácet pojistná plnění a plnit další finanční závazky.
Existuje několik základních hodnot, se kterými se pojišťovny obvykle setkávají. Mezi tyto hodnoty mohou patřit například poctivost, integrita, transparentnost a odpovědnost. Kromě toho si pojišťovny obvykle váží svých zákazníků a snaží se jim poskytovat co nejlepší služby. Další klíčovou hodnotou mnoha pojišťoven je inovace, protože se snaží neustále hledat nové a lepší způsoby, jak sloužit svým zákazníkům.
Sedm principů pojištění je následujících:
1. Pojistný zájem
2. Pojistné nebezpečí
3. Pojistná ochrana Nejvyšší míra dobré víry
3. Bezprostřední příčina
4. Náhrada škody
5. Subrogace
6. Pojistné plnění
7. Pojistná událost
8. Příspěvek
7. Minimalizace ztrát
Existuje pět klíčových zásad pojištění:
1. Maximální dobrá víra – pojistitel i pojištěný musí vůči sobě jednat v dobré víře.
2. Pojistný zájem – pojištěný musí mít finanční zájem na majetku nebo životě, který je pojištěn.
3. Náhrada škody – pojistitel musí pojištěnému nahradit (kompenzovat) veškeré vzniklé škody.
4. Bezprostřední příčina – škoda musí být způsobena událostí, na kterou se vztahuje pojistná smlouva.
5. Subrogace – pojistitel má právo požadovat náhradu od třetí osoby, která je za škodu odpovědná.