Průvodce krok za krokem, jak se stát poskytovatelem Medicare
1. Pochopení požadavků na způsobilost pro Medicare: Abyste se mohli stát poskytovatelem Medicare, musíte splnit určité požadavky. Mezi tyto požadavky patří mít licenci poskytovatele zdravotní péče, mít platné daňové identifikační číslo a souhlasit s dodržováním pravidel a předpisů Medicare. Je důležité porozumět požadavkům na způsobilost dříve, než požádáte o to, abyste se stali poskytovatelem Medicare.
2. Registrace v systému Medicare: Poté, co porozumíte požadavkům na způsobilost, je dalším krokem registrace u Medicare. To lze provést online vytvořením profilu na webových stránkách Medicare a přihlášením se k elektronickému převodu finančních prostředků. Budete také muset vyplnit žádost o registraci do systému Medicare a předložit doklad o svých oprávněních.
3. Dokončení procesu registrace do systému Medicare: Proces registrace může trvat 1-3 měsíce a musí být dokončen, abyste se mohli stát poskytovatelem Medicare. Během procesu registrace budete požádáni o poskytnutí dalších informací, jako jsou informace o vaší praxi, typ služeb, které nabízíte, a způsoby plateb, které přijímáte.
4. Žádost o číslo poskytovatele Medicare: Po dokončení procesu registrace budete muset požádat o číslo poskytovatele Medicare. Toto číslo slouží k vaší identifikaci jako oficiálního poskytovatele Medicare a je nezbytné pro podávání žádostí o odškodnění společnosti Medicare.
5. Porozumění kódování a účtování v systému Medicare: Jakmile získáte číslo poskytovatele Medicare, dalším krokem je porozumět procesu kódování a účtování v systému Medicare. Medicare používá k identifikaci služeb specifickou sadu kódů a porozumění těmto kódům je nezbytné pro předkládání přesných žádostí.
6. Předkládání nároků společnosti Medicare: Poté, co jste se seznámili s procesem kódování a účtování v systému Medicare, je dalším krokem předložení nároků společnosti Medicare. To lze provést elektronicky přes internet nebo prostřednictvím papírových formulářů. Je důležité zajistit, aby všechny nároky byly přesné a úplné, abyste se vyhnuli jakémukoli zpoždění nebo zamítnutí.
7. Udržování souladu s předpisy Medicare: Jakmile se stanete poskytovatelem služeb Medicare, je důležité zajistit, abyste dodržovali všechny předpisy Medicare. To zahrnuje pochopení a dodržování pravidel Medicare pro účtování, kódování a dokumentaci. Nedodržování předpisů Medicare může mít za následek sankce nebo dokonce odebrání čísla poskytovatele Medicare.
8. Průběžné vzdělávání pro poskytovatele Medicare: V zájmu aktuálnosti předpisů a změn v oblasti Medicare je pro poskytovatele Medicare důležité účastnit se průběžného vzdělávání. Pro poskytovatele Medicare je k dispozici mnoho zdrojů, které jim umožňují být informováni o nejnovějších změnách, například semináře, webové semináře a online kurzy.
Být certifikován v programu Medicare znamená absolvovat certifikační proces Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) a být zapsán v programu Medicare.
Uzavření smlouvy s programem Medicare může trvat od několika měsíců až po rok nebo déle, v závislosti na složitosti smlouvy a počtu zapojených poskytovatelů účastnících se programu Medicare. Proces začíná tím, že poskytovatel předloží společnosti Medicare žádost, kterou následně posoudí pracovníci společnosti Medicare. Pokud poskytovatel splňuje požadavky Medicare, je mezi ním a Medicare sjednána smlouva. Poskytovatel nakonec smlouvu podepíše a začne poskytovat péči pacientům Medicare.
Chcete-li se stát poskytovatelem Medicaid v Michiganu, musíte nejprve vyplnit žádost a předložit ji Odboru komunitního zdraví v Michiganu. Jakmile bude vaše žádost schválena, budete se moci zaregistrovat do programu Medicaid a začít poskytovat služby příjemcům Medicaid.
1. Poskytovatelé primární péče jsou prvním kontaktním místem pro pacienty a jsou obvykle zodpovědní za všeobecnou zdravotní péči, včetně preventivní péče, diagnostiky a léčby běžných onemocnění.
2. Specialisté jsou poskytovatelé, kteří mají pokročilé vzdělání a odborné znalosti v určité oblasti medicíny. Často poskytují péči o složitější stavy a mohou spolupracovat s poskytovateli primární péče na koordinaci péče.
3. Nemocnice a další zdravotnická zařízení poskytují řadu služeb, včetně pohotovostní péče, lůžkové péče a ambulantní péče.
Na tuto otázku neexistuje univerzální odpověď, protože proces registrace poskytovatele se může lišit v závislosti na státě, ve kterém poskytovatel vykonává praxi, a také na typu poskytovatele (např. lékař, zdravotní sestra atd.). Obecně však proces registrace poskytovatele zahrnuje podání žádosti poskytovatelem do státního programu Medicaid, kterou stát následně přezkoumá. Pokud je poskytovatel schválen, bude zapsán do programu Medicaid a bude moci začít přijímat pacienty, kteří jsou do programu Medicaid zapsáni.